建筑工地內(nèi),混凝土泵車作業(yè)時突發(fā)意外致工人受傷,此類在非道路、非通行狀態(tài)下發(fā)生的事故,能否適用交強(qiáng)險賠償?保險公司能否以“不屬于道路交通事故”為由拒賠?請看今日案例!
基本案情
2022年12月24日,某建筑工地工人謝某在二樓樓面配合混凝土泵車進(jìn)行澆筑作業(yè)。作業(yè)期間,泵車輸送混凝土的軟管突然甩動,重重?fù)糁兄x某面部,致其當(dāng)場倒地受傷。謝某被緊急送醫(yī),診斷為面部多處骨折、肩袖損傷等,住院治療23天。后經(jīng)司法鑒定,其傷情構(gòu)成十級傷殘。
案涉混凝土泵車登記在長沙市天心區(qū)某設(shè)備租賃部名下,并在某財產(chǎn)保險股份有限公司某分公司投保了機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(以下簡稱交強(qiáng)險)。事故發(fā)生后,謝某與泵車經(jīng)營者曾某經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成協(xié)議,由曾某賠償6.6萬元。但謝某認(rèn)為自身損失遠(yuǎn)超該金額,遂將保險公司訴至法院,要求其在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償醫(yī)療費(fèi)、傷殘賠償金等共計15萬余元。
保險公司辯稱,事故發(fā)生在施工工地,泵車處于靜止作業(yè)狀態(tài),不屬于《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》規(guī)定的“道路交通事故”,故拒絕承擔(dān)交強(qiáng)險賠償責(zé)任。
法院判決
漣源市人民法院經(jīng)審理認(rèn)為,交強(qiáng)險系國家強(qiáng)制性險種,具有社會保障功能,其設(shè)立的初衷在于保護(hù)不特定的社會公眾利益。案涉混凝土泵車作為特種車輛,相對于普通車輛具有特殊性,其主要用途在于施工作業(yè)而非交通運(yùn)輸,主要使用場合在建設(shè)工地而非通行道路。在使用特種車輛的過程中對第三人造成人身和財產(chǎn)損失主要源于施工作業(yè)時的意外傷害,而非狹義上的道路交通事故。如果將特種車輛交強(qiáng)險賠付范圍狹義的理解為“道路交通事故”,則特種車輛購買交強(qiáng)險就不能起到保護(hù)不特定第三方利益的目的,違背了交強(qiáng)險設(shè)立的初衷。且特種車輛交強(qiáng)險保費(fèi)往往高于普通機(jī)動車交強(qiáng)險保費(fèi)金額,如將特種車輛作業(yè)發(fā)生的事故排除在交強(qiáng)險保險范圍之外,就意味花費(fèi)較大的代價卻獲得更少的保障,違背了保險的對價平衡原則。
此外,《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第四十三條規(guī)定:“機(jī)動車在道路以外的地方通行時發(fā)生事故,造成人身傷亡、財產(chǎn)損失的賠償,比照適用本條例?!敝袊1O(jiān)會在《關(guān)于交強(qiáng)險條例適用問題的復(fù)函》中明確指出:“根據(jù)《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》第四十三條的立法精神,用于起重的特種車輛在進(jìn)行作業(yè)時的責(zé)任事故,可以比照適用該條例”,故特種車輛交強(qiáng)險的適用不應(yīng)限制解釋為行使?fàn)顟B(tài),也應(yīng)當(dāng)包括特種車輛處于啟動狀態(tài)下的作業(yè)。因此,法院認(rèn)為,案涉混凝土泵車在作業(yè)過程中造成他人損害,應(yīng)納入交強(qiáng)險保障范圍。
綜上,法院判決保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額內(nèi)賠償謝某各項經(jīng)濟(jì)損失共計139080.43元。保險公司不服提起上訴,婁底市中級人民法院駁回上訴,維持原判。
?法官說法
本案判決是對特種車輛交強(qiáng)險理賠范圍的一次清晰司法闡釋,其核心價值在于以裁判規(guī)則填補(bǔ)了日常認(rèn)知與法律適用的空白,引導(dǎo)各方正確理解特種車輛風(fēng)險的保險保障邏輯。
第一,明確特種車輛作業(yè)風(fēng)險應(yīng)納入交強(qiáng)險保障范圍。對于混凝土泵車等特種車輛,其核心功能與主要風(fēng)險主要集中于施工作業(yè)環(huán)節(jié),而非道路通行。本案并未停留于“交通事故須發(fā)生在道路上”的表面定義,而是深入剖析保險制度初衷,認(rèn)定只要損害系“因車輛使用行為所致”,且發(fā)生于車輛啟動、作業(yè)過程中,即應(yīng)納入交強(qiáng)險保障范圍,從而實現(xiàn)了保險功能與車輛實際風(fēng)險特征的匹配。
第二,遵循“立法本意”解釋路徑,彌補(bǔ)法律規(guī)范的技術(shù)縫隙。在相關(guān)條例未對特種車輛作業(yè)事故作出直接規(guī)定時,法院援引《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險條例》中“道路以外地方可比照適用”的彈性條款,并參照原保監(jiān)會的規(guī)范性復(fù)函,對法律進(jìn)行符合其保障目的的延伸解釋。這一裁判方法既維護(hù)了法律體系的穩(wěn)定性,也回應(yīng)了特種作業(yè)領(lǐng)域事故處理的現(xiàn)實需求,體現(xiàn)了司法的包容性。
第三,貫徹“對價平衡”契約精神,防范保險權(quán)利的實質(zhì)失衡。本案判決明確指出,特種車輛保費(fèi)普遍高于普通車輛,若將特種車輛的作業(yè)風(fēng)險排除在保險合同保障外,則會使案涉保險合同的權(quán)利義務(wù)顯著不對等,有失公平。因此,法院通過對保險條款的目的解釋,維護(hù)了特種車輛投保群體的合理期待與合法權(quán)益。
在此,法官提醒:特種車輛車主與投保人應(yīng)當(dāng)依法投保交強(qiáng)險及足額商業(yè)三者險,作業(yè)期間嚴(yán)格遵守安全規(guī)程,落實現(xiàn)場警示與安全管理義務(wù),從源頭防范事故發(fā)生。保險公司應(yīng)正確理解并執(zhí)行交強(qiáng)險法定保障范圍,不得隨意限縮交強(qiáng)險的法定保障范圍。在訂立合同時,對免責(zé)條款應(yīng)履行明確提示與說明義務(wù),確保投保人充分知悉。施工現(xiàn)場人員與公眾在特種車輛作業(yè)區(qū)域活動時,務(wù)必提高安全意識,保持安全距離,服從現(xiàn)場指揮與管理。如發(fā)生事故,應(yīng)注意保護(hù)現(xiàn)場、固定證據(jù),依法維護(hù)自身合法權(quán)益。
責(zé)編:王彩英
一審:曾金春
二審:伏志勇
三審:萬朝暉
來源:湖南法治報
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